Sufrir una lesión o enfermarse como resultado de su trabajo puede ser una experiencia estresante. Además de las luchas mentales y físicas, también debe lidiar con la posibilidad de perder tiempo en el trabajo y enfrentar oposición a su reclamo de beneficios.
Si sufrió una lesión o enfermedad debido a sus deberes laborales, podría beneficiarse del consejo y la asesoría de un abogado de compensación laboral en Glastonbury. Un abogado de lesiones personales dedicado podría ayudar en cualquier desafío que pueda surgir durante el proceso de reclamos, así como abogar por sus derechos.
¿Cómo Funciona la Compensación Laboral en Glastonbury?
El seguro de compensación laboral cubre los gastos por lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo. Cualquier daño sufrido mientras realiza tareas laborales podría ser compensado. Sin embargo, no se cubren las lesiones o enfermedades que ocurran fuera del trabajo. A cambio de estos beneficios, los empleados renuncian a su derecho de demandar por daños en la corte por las mismas lesiones. Un abogado de compensación laboral en Glastonbury podría ayudar a los demandantes a determinar si su lesión o enfermedad es elegible para cobertura.
Todos los empleadores en Connecticut deben contar con un seguro de compensación laboral para sus empleados, incluidos aquellos que trabajan a tiempo parcial y de manera estacional. Sin embargo, no se requiere que los empleadores proporcionen cobertura para empleados domésticos que trabajan menos de 26 horas por semana. La falta de proporcionar un seguro de compensación laboral podría resultar en una orden de cese de trabajo que dure hasta que se pague el seguro adecuado. También se pueden imponer miles de dólares en multas diarias hasta que se restablezca la cobertura adecuada.
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¿Cuáles son las Formas Disponibles de Compensación?
El seguro de compensación laboral proporciona dos categorías de beneficios a empleados lesionados o enfermos. La primera es atención médica durante el tiempo que el empleado no pueda trabajar. Esta forma de compensación puede incluir costos de atención de emergencia, cirugía, rehabilitación y medicamentos.
La otra categoría de compensación disponible es el reembolso salarial. Esto se aplica tanto a situaciones en las que una condición mantiene al trabajador fuera del trabajo por completo como a aquellas en las que el empleado puede regresar de manera limitada. Los pagos suelen ser del 75 por ciento del salario semanal promedio del trabajador por el tiempo que no pueda regresar al trabajo. Los beneficios también pueden incluir pagos por cualquier lesión permanente y pueden implicar compensación por discapacidad total o una pérdida parcial de capacidad laboral. Un abogado de compensación laboral en Glastonbury podría proporcionar más información sobre los posibles beneficios a los que podría tener derecho un empleado lesionado.
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Presentar un Reclamo de Compensación Laboral en Glastonbury
Después de notificar a su empleador, los empleados pueden presentar un reclamo de compensación laboral llenando un Aviso de Reclamo por Compensación o Formulario 30C. Los empleados tienen un año para presentar este formulario con su empleador para lesiones ocupacionales según la Ley de Compensación Laboral de Connecticut. Los demandantes que buscan compensación por enfermedades ocupacionales tienen tres años desde la fecha en que se manifiesta su condición.
La compañía de seguros luego puede aceptar o rechazar el reclamo dentro de los 28 días. Si el proveedor de seguros no responde a la solicitud dentro de los 28 días, el reclamo se acepta automáticamente.
Si el reclamo es denegado o disputado por el empleador o la compañía de seguros, los empleados pueden solicitar una audiencia con la Comisión de Compensación Laboral de Connecticut. Después de presentar una solicitud de audiencia, un demandante se presenta ante el juez y se emite una decisión escrita que acepta o niega el reclamo. Los empleados pueden apelar la decisión ante la Junta de Revisión de Compensación. Un abogado en Glastonbury podría ayudar a los demandantes durante todo el proceso si su reclamo es denegado.
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¿Por Qué una Compañía de Seguros Podría Denegar un Reclamo de Beneficios?
Las compañías que emiten pólizas de seguro de compensación laboral buscan obtener ganancias. Esto significa que pueden intentar encontrar cualquier excusa posible para denegar
un reclamo de beneficios.
Pueden intentar argumentar que un trabajador no cumplió con su parte del trato durante el proceso de reclamación al alegar falta de aviso al empleador o falta de seguimiento con las citas médicas. Las compañías de seguros también pueden denegar un reclamo debido a una disputa sobre la gravedad de una lesión. Un trabajador puede creer que una lesión lo deja incapaz de trabajar en absoluto, mientras que la compañía de seguros lo autoriza para tareas limitadas. Un abogado en Glastonbury podría determinar por qué un proveedor de cobertura denegó el reclamo de un trabajador para compensación.
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Apelar una Denegación de Reclamo de Compensación Laboral en Glastonbury
Independientemente de la razón de una denegación, todos los empleados conservan el derecho de solicitar una apelación ante la Comisión de Compensación Laboral de Connecticut. La Legislatura facultó a esta Comisión para manejar cualquier disputa que surja entre empleados y compañías de seguros de compensación laboral. Para iniciar una apelación, un trabajador debe completar y presentar un formulario de Solicitud de Audiencia.
Este formulario brinda a los empleados lesionados varias opciones para intentar resolver la disputa. Una audiencia informal puede ayudar a las partes a resolver sus diferencias. Si esto no resuelve la disputa, puede ocurrir una audiencia formal donde las partes pueden presentar pruebas, proporcionar testimonios y hacer argumentos legales sobre por qué los beneficios son apropiados. Un abogado en Glastonbury podría guiar a un empleado lesionado a través de este proceso de apelación.
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Abordar sus esfuerzos de compensación laboral solo puede parecer abrumador. La burocracia involucrada puede ser solo el comienzo, ya que su empleador, la compañía de seguros y la comisión pueden oponerse a su reclamo.
Un abogado de compensación laboral en Glastonbury podría ayudarlo a buscar beneficios con menos estrés. Con un abogado experimentado a su lado, podría sentirse mejor acerca de sus esfuerzos de recuperación. Descubra sus opciones para la recuperación al programar una consulta inicial con uno de nuestros abogados experimentados.
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